2025體檢指引：肺功能檢查和骨密度檢測(cè)納入基本體檢項(xiàng)目
來(lái)源：品源醫(yī)療時(shí)間：2025-11-11瀏覽：280
近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委正式印發(fā)《成人健康體檢項(xiàng)目推薦指引（2025年版）》（以下簡(jiǎn)稱《指引》），明確將40歲以上人群的肺功能檢查、骨密度檢測(cè)納入基本體檢項(xiàng)目范圍。隨著年齡增長(zhǎng)，呼吸系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)的退行性病變風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，而這兩項(xiàng)檢查正是破解“早期無(wú)癥狀、確診已晚期”困境的關(guān)鍵手段。
作為18歲以上成人健康體檢的重要參考標(biāo)準(zhǔn)，《指引》的基本體檢項(xiàng)目涵蓋體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查三大類，而此次新增的兩項(xiàng)檢查，正是針對(duì)40歲后高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病和骨骼健康問(wèn)題的精準(zhǔn)補(bǔ)充。無(wú)論是職場(chǎng)中堅(jiān)還是退休人群，都需要及時(shí)關(guān)注這一變化，讓體檢真正成為健康的“預(yù)警雷達(dá)”。
為什么是這兩項(xiàng)檢查？40+人群的健康剛需
1.肺功能檢查：給呼吸“做個(gè)年檢”，早篩早防
很多人覺得“不咳嗽不喘就是肺健康”，但慢性阻塞性肺疾?。璺危?、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病早期癥狀極不明顯，等到出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣短時(shí)，肺功能可能已受損50%以上。我國(guó)40歲以上人群慢阻肺患病率高達(dá)13.7%，接近1億人，而長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵（如廚師、環(huán)衛(wèi)工、礦工）、有呼吸道疾病家族史的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)能夠：
早期預(yù)警呼吸系統(tǒng)隱患
肺功能下降早期常無(wú)明顯癥狀，僅在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，易被忽視。但通過(guò)檢測(cè)肺容量、通氣效率等指標(biāo)，可提前發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、間質(zhì)性肺病等問(wèn)題，甚至能篩查出無(wú)癥狀的長(zhǎng)期吸煙者的肺功能異常。
鑒別呼吸困難根源
上樓梯喘、活動(dòng)后氣短，可能是肺源性問(wèn)題，也可能是心臟疾病導(dǎo)致。肺功能檢查能精準(zhǔn)區(qū)分氣道阻塞類型，為診斷提供關(guān)鍵依據(jù)，避免誤診誤治。
手術(shù)安全“通行證”
40歲以上人群接受胸腹部大手術(shù)時(shí)，肺功能評(píng)估可預(yù)判麻醉耐受度，降低術(shù)后肺部感染、呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，是術(shù)前必備的安全篩查。
肺功能檢查通過(guò)讓受檢者配合深呼吸動(dòng)作，肺功能測(cè)試儀記錄肺容量、通氣速度等指標(biāo)，能精準(zhǔn)判斷氣道是否阻塞、肺功能受損程度，不僅可早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺、哮喘、間質(zhì)性肺病等疾病，還能為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、治療效果監(jiān)測(cè)提供關(guān)鍵依據(jù)。
2.骨密度檢測(cè)：守護(hù)骨骼“硬度”，遠(yuǎn)離骨松
40歲后骨量流失速度加快，尤其女性絕經(jīng)后雌激素下降，骨密度會(huì)出現(xiàn)“斷崖式下跌”。骨質(zhì)疏松被稱為“沉默的殺手”，早期無(wú)明顯癥狀，一旦出現(xiàn)腰酸背痛、身高變矮，甚至輕微碰撞就骨折，往往已發(fā)展到中重度。關(guān)注骨骼密度，核心作用有三：
提前察覺風(fēng)險(xiǎn)
骨密度下降早期無(wú)癥狀，但骨骼強(qiáng)度會(huì)悄悄降低，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)能精準(zhǔn)測(cè)定骨骼強(qiáng)度，在問(wèn)題萌芽時(shí)發(fā)現(xiàn)，避免小隱患變大麻煩。
指導(dǎo)健康管理
通過(guò)結(jié)果可清晰了解自身骨量狀況（正常/減少/骨質(zhì)疏松趨勢(shì)），據(jù)此針對(duì)性調(diào)整習(xí)慣（如飲食補(bǔ)鈣、增加運(yùn)動(dòng)），避免盲目養(yǎng)護(hù)。
提示其他健康問(wèn)題
骨密度異常可能與其他潛在健康問(wèn)題相關(guān)，檢測(cè)結(jié)果可為了解整體健康提供參考，助力“早發(fā)現(xiàn)、早關(guān)注”。
骨密度檢測(cè)通過(guò)雙能X線吸收法，測(cè)定骨礦物質(zhì)含量，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨量減少或骨質(zhì)疏松趨勢(shì)。對(duì)于有脆性骨折史、長(zhǎng)期服用激素、缺乏運(yùn)動(dòng)、鈣攝入不足的人群，定期檢測(cè)更是必要。前臂為常見檢測(cè)部位，掃描時(shí)間短，是診斷骨質(zhì)疏松的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
2025體檢新規(guī)實(shí)用指南：這些細(xì)節(jié)要注意
適用人群
基本體檢項(xiàng)目覆蓋18歲以上所有成人；
肺功能檢查、骨密度檢測(cè)為40歲及以上人群必做項(xiàng)；
40歲以下但有吸煙史、呼吸道癥狀、骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的人群，建議主動(dòng)增加檢查。
檢查前準(zhǔn)備要點(diǎn)
肺功能檢查
穿著寬松衣物，不束縛呼吸；
檢查前30分鐘不做劇烈運(yùn)動(dòng)。
骨密度檢測(cè)
無(wú)需空腹；
妊娠期婦女需提前告知醫(yī)生。
定期檢測(cè)
40歲以上人群每年完成一次兩項(xiàng)檢查，慢性病患者可縮短至每6-12個(gè)月一次。
健康無(wú)小事，體檢要及時(shí)。此次《指引》的調(diào)整，正是基于我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)和慢性病高發(fā)現(xiàn)狀的精準(zhǔn)施策。對(duì)于40+人群來(lái)說(shuō)，肺功能和骨密度的健康狀況，直接關(guān)系到晚年生活質(zhì)量。與其等到疾病發(fā)作才治療，不如通過(guò)定期體檢早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，把健康主動(dòng)權(quán)握在手中。
作者：品源醫(yī)療 *文章更新于2025年11月11日
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